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協(xié)會介紹

中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企事業(yè)單位和社會團(tuán)體等有關(guān)組織和個人自愿結(jié)成的全國性、行業(yè)性、非營利性社會組織。更多>>

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實話石說丨“普瑞巴林”應(yīng)對三種劇痛,同藥不同量!(下)

來源:中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會 作者:石浩強(qiáng) 周文璐 紀(jì)一諾 發(fā)布:2022-07-29 09:42

上期我們向大家介紹了普瑞巴林應(yīng)對帶狀皰疹后神經(jīng)痛、纖維肌痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變相關(guān)的神經(jīng)性疼痛時的藥物用法介紹,本期專欄將向您介紹合理使用普瑞巴林的8大Tips,一起來看看吧!



對于普瑞巴林的合理使用,應(yīng)謹(jǐn)記以下8大tips:

01

基于如上規(guī)范服用的情況上,該藥有明顯的鎮(zhèn)痛作用,且療效呈劑量依賴性,不良反應(yīng)的發(fā)生率并不算高,患者耐受性也較好。

02

事實上,緩緩加量、維持穩(wěn)態(tài)、長期服用、規(guī)范減停會使患者的鎮(zhèn)痛獲益更大。

03

普瑞巴林不僅能明顯減輕患者的疼痛癥狀,還能改善患者的情緒狀況和睡眠質(zhì)量,提高患者的生活質(zhì)量,但其療效和不良反應(yīng)均具有較為明顯的個體差異性。

04

過量服用普瑞巴林,會出現(xiàn)諸多的不良反應(yīng),包括輕到中度的頭暈(5.8%)、嗜睡(2.9%)、共濟(jì)失調(diào)(2.5%),且均呈劑量依賴性。此外還有外周水腫、體重增加、頭痛和口干,但發(fā)生率較低。該藥對認(rèn)知及心理活動的影響比較小,臨床上極少有中樞不良反應(yīng)的報道。

05

患者在用藥期間,應(yīng)詳盡說明自己正在合并服用的其它藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥及藥物補(bǔ)充劑,以防止與普瑞巴林之間產(chǎn)生的相互作用,并誘發(fā)不良反應(yīng)。這些藥物包括:


01

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥物(ACEI),普瑞巴林與其同服會增加患者發(fā)生水腫和蕁麻疹的幾率。
02

糖尿病治療藥物,如羅格列酮、吡格列酮,同時服用普瑞巴林和這些藥物,患者發(fā)生水腫或體重增加的概率會升高。
03

麻醉類止痛藥(如羥考酮)、抗焦慮藥物(如勞拉西泮)和一些鎮(zhèn)靜劑,普瑞巴林與這些藥物同服會增加患者發(fā)生頭暈和嗜睡的風(fēng)險。
04

催眠藥,普瑞巴林本身就會導(dǎo)致嗜睡,兩者同服可能會更加危險。
06

服用普瑞巴林期間切勿飲酒,即藥酒不同服,否則會讓患者困乏加劇,導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展。

07

如果患者合并有其它疾病,也請告訴醫(yī)生,如出血性疾病或血小板計數(shù)降低、心臟疾患、腎功能不全乃至腎透析等,以便調(diào)整藥物劑量,確保用藥安全。

08

處于備孕期、懷孕期或哺乳期的婦女,應(yīng)當(dāng)咨詢專科醫(yī)生和臨床藥師,以確定是否適合服用該藥。


?本文由交大醫(yī)學(xué)院健康科普搖籃計劃支持

?初稿:紀(jì)一諾  (上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)(口腔)八年制在校生)

?編輯:周文璐(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)(口腔)八年制在校生)

?本期漫畫均屬原創(chuàng)。 精心繪制已屬不易,"肥頭大耳"更是神似!"強(qiáng)強(qiáng)"出品,實屬精品!

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