中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)是由依法獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體等有關(guān)組織和個(gè)人自愿結(jié)成的全國(guó)性、行業(yè)性、非營(yíng)利性社會(huì)組織。更多>>
2015中國(guó)非公立醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展論壇——林振坤先生演講
菩提醫(yī)療健康管理集團(tuán)運(yùn)營(yíng)長(zhǎng)（COO）林振坤
大家好！我做了17年的醫(yī)療行業(yè)，所以我會(huì)實(shí)打?qū)嵉膹尼t(yī)院運(yùn)營(yíng)出發(fā)。我在醫(yī)院的總執(zhí)行長(zhǎng)這個(gè)職位干得太痛苦了，覺(jué)得老被投資方折磨，所以回過(guò)頭來(lái)當(dāng)投資方。我的目的不是去折磨總經(jīng)理和院長(zhǎng)，而是要幫助院長(zhǎng)、總經(jīng)理，把醫(yī)療服務(wù)行業(yè)干好。
我在內(nèi)地待了12年，2000年的時(shí)候就到過(guò)北京，現(xiàn)在北大國(guó)際醫(yī)院的地塊，就是我那時(shí)候給長(zhǎng)庚醫(yī)院的預(yù)留地，但我失敗了，于是在2002年回到了臺(tái)灣。2002年之后我卷土重來(lái)，辦了南京明基醫(yī)院和蘇州明基醫(yī)院兩家醫(yī)院。我在明基醫(yī)院待了11年，所以這里的痛苦和艱辛我都知道。
我認(rèn)為現(xiàn)在的醫(yī)療行業(yè)從投資的角度看，就跟現(xiàn)在的股市一樣，經(jīng)濟(jì)下行，股市上漲。從事醫(yī)療行業(yè)的都說(shuō)虧錢(qián)，可又都來(lái)投資醫(yī)療行業(yè)。民營(yíng)是痛苦的事，是不賺錢(qián)的事，為什么那么多人來(lái)投資呢？我是不是可以大膽推論，從資本邏輯來(lái)講，其實(shí)只是在中間接一個(gè)手，就像買(mǎi)股票一樣，現(xiàn)在股價(jià)高，我賣(mài)的話(huà)總有人買(mǎi)，哪家公司是否有發(fā)展和未來(lái)，都不重要！反正有指數(shù)和股價(jià)，我就能賣(mài)，所以接最后一棒的最倒霉，這就很可怕。
我跟各位實(shí)打?qū)嵉膱?bào)告，2000年民營(yíng)醫(yī)院的投資環(huán)境和現(xiàn)在比，并沒(méi)有什么太大的改變。以前的錢(qián)很多，現(xiàn)在的錢(qián)也很多；以前缺人才，現(xiàn)在還是缺人才。還有就是，明基醫(yī)院和長(zhǎng)庚醫(yī)院最開(kāi)始不敢說(shuō)自己是民營(yíng)醫(yī)院。明基醫(yī)院在2002年拿到了批文，2004年就開(kāi)工建設(shè)了。因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候我們都不敢叫民營(yíng)醫(yī)院，所以我們想了各種奇怪的叫法，包括臺(tái)資醫(yī)院。為什么民營(yíng)醫(yī)院大家不敢用呢？因?yàn)橛昧颂膳拢?/p>
明基醫(yī)院投了9個(gè)億，自己拿出了13個(gè)億，但是我離開(kāi)那一年的年?duì)I收還不到4個(gè)億，2014年好不容易才達(dá)到了5億多。從2002年開(kāi)始我就投了13個(gè)億，沒(méi)有借錢(qián)，為什么？因?yàn)榻璨坏藉X(qián)。現(xiàn)在有很多人要把錢(qián)借給醫(yī)院，醫(yī)院不敢借。以前是醫(yī)院想跟銀行借錢(qián)，銀行不借，就只好找企業(yè)。所以我的企業(yè)的人告訴我說(shuō)：“林振坤你放心吧！你從臺(tái)灣去大陸，在南京幫我把醫(yī)院搞起來(lái)，我給你60億臺(tái)幣夠不夠？”那時(shí)候算起來(lái)是夠的，可是我母企業(yè)產(chǎn)生變化了，它是IT背景的，IT背景的企業(yè)產(chǎn)生的變化是迅速且猛烈的。2008年金融危機(jī)一出來(lái)，我的母企業(yè)60億沒(méi)有了，跟我說(shuō)：“對(duì)不起，現(xiàn)在沒(méi)錢(qián)了，你自己想辦法。”
所以各位，千萬(wàn)不要相信資本家告訴你說(shuō)：“你放心，我財(cái)大氣粗，我有錢(qián)任性。”沒(méi)那回事，沒(méi)有人是一輩子任性的。
現(xiàn)在的醫(yī)療改革讓我覺(jué)得看到希望了。從長(zhǎng)遠(yuǎn)的投資以及良性發(fā)展上來(lái)看，這個(gè)產(chǎn)業(yè)是偉大的。雖然站在未來(lái)投資者的立場(chǎng)，但還是希望醫(yī)院的體制能夠得到良性的改善。如果非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身沒(méi)有辦法自負(fù)盈虧、持續(xù)發(fā)展，那么投資者投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)看的絕對(duì)不是它的本業(yè)，而是它有太多的想象空間。既然是投想象空間，那就和醫(yī)療本質(zhì)漸行漸遠(yuǎn)了。
菩提醫(yī)療集團(tuán)既然找了我當(dāng)運(yùn)營(yíng)長(zhǎng)，那我自然有不同的思路跟各位分享。我們還是要回歸到醫(yī)療本質(zhì)，做醫(yī)療本業(yè)。我們只看的是醫(yī)療合作模式的推進(jìn)和專(zhuān)業(yè)經(jīng)理人價(jià)值的體現(xiàn)，以及市場(chǎng)的分化。我不缺錢(qián)，因?yàn)楝F(xiàn)在很多人來(lái)投醫(yī)療行業(yè)，只要他愿意給，我就敢拿。
但是拿了之后要做什么？我們?nèi)比耍恢皇菍?zhuān)家，還缺管理者。這么多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有專(zhuān)門(mén)管醫(yī)院的嗎？有專(zhuān)門(mén)企業(yè)化管醫(yī)院的嗎？所有的政策告訴我們要法人化治理，怎么叫法人化治理，在場(chǎng)誰(shuí)會(huì)企業(yè)化經(jīng)營(yíng)醫(yī)院？我敢講我會(huì)！因?yàn)槲沂∵^(guò)，但我還沒(méi)成功過(guò)。明基醫(yī)院虧錢(qián)、北京長(zhǎng)庚醫(yī)院沒(méi)有成功、廈門(mén)長(zhǎng)庚也虧錢(qián)，我雖然還在虧錢(qián)，但還是有很多人想買(mǎi)我的股權(quán)，我也搞不清楚。
雖然缺乏專(zhuān)業(yè)經(jīng)理人和醫(yī)師，但是我們會(huì)看到很多專(zhuān)科醫(yī)院在蓬勃發(fā)展。他們賺錢(qián)嗎？我相信賺。他們能夠得到合理的資本回報(bào)嗎？我相信有。但是都是專(zhuān)科，大家有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，專(zhuān)科醫(yī)院太多了，綜合醫(yī)院太少了。簡(jiǎn)單的說(shuō)，如果各位想在現(xiàn)階段投資，如果是資本家的思路三年翻一番，再差一點(diǎn)五年翻一番，那么請(qǐng)投專(zhuān)科醫(yī)院，不要投綜合醫(yī)院，這是最簡(jiǎn)單的答案。選專(zhuān)科不會(huì)讓你的資本打水漂，對(duì)你的資本負(fù)責(zé)。
菩提醫(yī)療集團(tuán)的做法是基于在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)十幾年的痛苦，以投資和托管醫(yī)院為基礎(chǔ)，以簽約醫(yī)生為核心，以生態(tài)圈協(xié)同為特色的中國(guó)醫(yī)療資源優(yōu)化平臺(tái)。我不是很偉大，我只會(huì)管醫(yī)院，把這個(gè)平臺(tái)管好，把這個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)管好，讓大家一起來(lái)做這件事情。
為什么我這么選擇？因?yàn)楝F(xiàn)在中國(guó)醫(yī)療的總資源是夠的，但分配不合理，效率低下。雖然三甲醫(yī)院的專(zhuān)家多、病人多，但專(zhuān)家還有時(shí)間走穴，所以還是有很多的醫(yī)師資源是可以被釋放的。各地患者的就醫(yī)成本很高，醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)上特別強(qiáng)調(diào)的就是：就醫(yī)成本不只是在醫(yī)院里發(fā)生的，它的交通成本、照顧成本、陪同成本等都是成本。總醫(yī)療費(fèi)用下降所占的GDP比例，不是只花在醫(yī)療費(fèi)用上面的，其它的數(shù)字才是最可怕的。
現(xiàn)在以南京為例，南京輻射安徽。南京兒童醫(yī)院70%的病人是安徽來(lái)的，我認(rèn)為這些人就醫(yī)造成了社會(huì)成本的浪費(fèi)及支出。如果這是拉動(dòng)內(nèi)需，那可能需要用另外一個(gè)角度來(lái)考量。從醫(yī)療上來(lái)講，這絕對(duì)是一個(gè)醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
中層醫(yī)院既不像社區(qū)基層醫(yī)院能得到保障，又不像三甲醫(yī)院能得到民眾的青睞，那中層醫(yī)院怎么辦？我們“菩提”的目標(biāo)就是徹底實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，讓患者在當(dāng)?shù)氐玫綄?zhuān)家的診治。通過(guò)委托管理或者經(jīng)營(yíng)管理的這種多模式合作，讓中層醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效率發(fā)展起來(lái)。缺專(zhuān)家，幫他找專(zhuān)家；缺病人，幫他找病人。所以歡迎大家一起來(lái)做整個(gè)醫(yī)療資源優(yōu)化的平臺(tái)！我們?nèi) 捌刑帷钡拿郑褪且粋€(gè)智慧的概念而已。
面包要有，日子要過(guò)。雖然鼓勵(lì)民營(yíng)資本興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但一定要幫資本找到退出的機(jī)制，幫他們找到非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存的辦法，才有人愿意干這個(gè)事。所以我們鼓勵(lì)讓很多醫(yī)生形成一個(gè)法人化的管理團(tuán)隊(duì)，我們也鼓勵(lì)個(gè)人做，讓多點(diǎn)執(zhí)業(yè)能夠真正落到實(shí)處。我們會(huì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、投資，甚至于協(xié)作的地方，幫他們找到執(zhí)行業(yè)務(wù)的地方。
我們最終還是響應(yīng)一下總理說(shuō)的“互聯(lián)網(wǎng)+”。互聯(lián)網(wǎng)的功能是一個(gè)工具，協(xié)助我們達(dá)成醫(yī)療服務(wù)的生態(tài)圈。我希望多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的協(xié)助，讓患者在附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到最適當(dāng)?shù)尼t(yī)療資源的服務(wù)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)工具打造醫(yī)師的優(yōu)質(zhì)資源平臺(tái)。
套一句某個(gè)企業(yè)所說(shuō)的：“我們不賣(mài)水，我們只是大自然的搬運(yùn)工” 。菩提醫(yī)療只是醫(yī)師資源的搬運(yùn)工，我們不賣(mài)人，只賣(mài)藝。既然是平臺(tái)，就歡迎大家一起來(lái)，有醫(yī)師的，我們希望能夠和我們形成多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的合作；有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，我們也希望透過(guò)我們的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)，協(xié)助各位把醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源的使用效率提高。如果你們?nèi)睂?zhuān)家，我們幫你們一起來(lái)找專(zhuān)家；如果你缺執(zhí)業(yè)的地點(diǎn)，我們可以幫你找到適當(dāng)?shù)牡胤健Ｈ绻闳辈∪耍覀儠?huì)通過(guò)線上咨詢(xún)問(wèn)診，用互聯(lián)網(wǎng)的工具幫你。
希望各位保持聯(lián)系，不管說(shuō)抱團(tuán)取暖，你們的過(guò)去我來(lái)不及加入，希望我們的未來(lái)能捆綁在一起。謝謝各位！