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協會介紹

中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>

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工作動態

實話石說丨慢性咽炎的治療與防護,異曲同工

來源:中國非公立醫療機構協會 作者:石浩強 發布:2021-01-08 09:50


中國非公立醫療機構協會與上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科石浩強主任合作的藥學科普類專欄——《實話石說》震撼來襲!
越科普越熱愛,為健康大中國添磚加瓦!基于中國非公立醫療機構協會及上海社會醫療機構協會藥學分會的支撐,我們力求在藥學科普方面發揮社會輻射效應,幫助他人、提升自我,科普生活常見藥學知識,定于每周四發表藥學科普類文章一篇,歡迎各地方協會轉載。

慢性咽炎定義為咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,是耳鼻咽喉科較為常見的疾病,多發于成年人,病程長、癥狀頑固、較難治愈,患者主要臨床表現為咽腔干燥、發癢、刺激性咳嗽、異物感、微痛感等。
慢性咽炎可由咽部周圍鄰近器官的感染、變態反應、外界環境因素(如生活地域干燥、寒冷,工作環境空氣被粉塵或化學氣體污染等)、身體疾病因素(如胃食管反流病等)、職業因素(如演員、教師等經常用嗓者)等引起,其中急性咽炎的反復發作或延誤治療是導致慢性咽炎發病的最主要原因。慢性咽炎的治療主要分為物理性治療和藥物性治療兩種方法。
慢性咽炎的物理治療
慢性咽炎的物理性治療主要采用微波、激光、低溫等離子消融技術進行局部處理。



微波技術

微波技術主要通過增加局部血液循環和機體代謝,從而促進咽部水腫的吸收。


激光技術

激光技術主要通過激光使局部病變組織碳化或刺激其血液循環及淋巴循環,從而加速新陳代謝,消除水腫、促進上皮細胞的再生,使炎癥消退。


低溫等離子

低溫等離子治療的基本原理是低溫消融,即利用低溫等離子射頻的能量,產生強烈的分子運動,形成特殊的內生熱效應,在較低溫度(40~70°C)下使組織蛋白液化消融,咽部病變組織萎縮、平復、消失或壞死脫落,從而使得新鮮黏膜再生修復,恢復咽后壁黏膜光滑、紅潤、平整,達到根除病變、緩解癥狀、治愈疾病的目的。


中醫

中醫還可采用針灸相關穴位、針刺橫突、胸背后的相關治療點等方式對慢性咽炎進行治療。

慢性咽炎的藥物治療
就慢性咽炎的治療而言,首先應對引起慢性咽炎的病因進行對因治療。如變態反應引起的慢性咽炎可以通過口服抗過敏藥物或局部的糖皮質激素霧化來糾正。對于胃炎引起慢性咽炎可以采用質子泵抑制劑(PPI)進行藥物治療。

西醫治療慢性咽炎通常會采用漱口水或含片,主要用于改善癥狀,一般不推薦抗菌藥物治療,以免產生耐藥性或改變咽部的菌群平衡,反而會耽誤疾病的治療,甚至加重病情。慢性咽炎常用2%的硼酸溶液或3%的鹽水和1:5000的呋喃西林溶液反復漱口。此外,還可以含服度米芬含片、西瓜霜含片、草珊瑚含片、碘含片、薄荷含片等治療慢性咽炎。對于粘膜萎縮者,可以局部涂碘甘油或內服碘化鉀0.1~0.2g,也可服用維生素A、B2、C、E,用于促進粘膜上皮的生長,用藥上應該當注意:

選用漱口水進行治療時,不宜吞下,僅用于含漱,且含漱后不宜馬上飲水或進食,以保持口腔內的藥物濃度。

選用含片時,含服時間越長,局部濃度越高,效果越好;含服后半小時內不宜進食或喝水;5歲以下幼兒不宜選用含片,若要使用,宜采用中空的圈式含片;不宜長時間高頻次使用含片;度米芬含片不宜與陰離子表面活性劑(即在水中能生成憎水性的陰離子)同時使用,如該類牙膏。

慢性咽炎還可以通過中醫辯證治療的方式予以治療,著重于治本。陰虛火炎型者,用養陰清肺湯加味(麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、薄荷、川貝粉、丹皮等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄參、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布等);陰虛津枯型者,用生脈飲加味(五味子、麥冬、石斛、玉竹、白茅根等)。

慢性咽炎的日常防護
慢性咽炎在采用物理或藥物治療的方式外,還可通過改善生活習慣、加強鍛煉、合理飲食、注意口腔衛生、遠離空氣污染等方式進行日常改善,“防病勝于治病”,慢性咽炎遷延煩人,平時的防護尤顯重要。



保持室內合適的溫度和濕度,通風使得空氣新鮮,是防治咽炎的有效措施。




早晨、飯后及睡覺前漱口、刷牙,可以保持口腔清潔和防治口鼻疾病,消除炎性病灶,對防治咽炎也有一定的作用。




飲食調養以清淡易消化的食物為宜,再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的水果則是非常好的習慣。如橘子、廣柑、菠蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等。多喝水,忌煙酒,忌姜、辣椒、芥末、蒜等辛辣之物。




養成良好的生活習慣,保持心情愉快、舒緩壓力、平和心態,適量運動、盡量少用嗓子,不要長時間停留在空氣污染嚴重的地方,盡量避免感冒而引發咽炎。

慢性咽炎的治療偏方
俗話說:“病去如抽絲”,慢性咽炎需要耐心持久的治療,方可見效。這里再介紹幾組民間偏方以饋讀者:



咽炎致使咽喉腫痛、嗓子燥癢、吞咽有異物感,可采取舌根運動法,或能收到良好的療效。即:閉口、舌尖抵牙齒,正轉18次,反轉18次,然后將口中津液分三次咽下,早晚堅持各做一次。



慢性咽炎患者,可以嘗試口含生大蒜頭,堅持數月,咽炎或可除根。大蒜頭最好挑紫皮獨頭大蒜,開始時會辣得眼淚直淌,口腔粘膜也有可能會痛,可時含時吐,且不要將大蒜頭光滑的外表咬破,適應了再邊含邊咬。此法對牙痛、聲音嘶啞等疾病也有一定效果。



取核桃10枚,去硬殼,不去衣,分早晚兩次服,15天為一個療程。核桃具有消炎、潤肺、化痰、止咳等功效,可緩解咽喉腫痛、咳嗽等癥狀。



將金玄參涂抹到咽部皮膚。玄參、蜂房有較強的滲透作用,能夠直接滲透到皮膚下層而殺滅病變部位的真菌,且不容易復發。

 當代的生活節奏越來越快,個人的壓力也越來越大,空氣污染、霧霾,抽煙、酗酒、熬夜,生活不規律,使越來越多的人們罹患慢性咽炎。“三分病七分養”,咽炎除了藥物治療外,日常的保健防護非常重要,飲食清淡,忌煙酒,忌辛辣,多喝水,適量運動,少用嗓子,或能非常好得達到防病治病之功效。


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