早在2017年，就因含有可待因成分（12歲以下兒童禁用）而上過熱搜的日本“面包超人”兒童止咳糖漿，近期又爆出因?yàn)楫a(chǎn)品出廠前沒有完成全部的質(zhì)檢程序，宣布召回部分產(chǎn)品的事件，約有775萬瓶。那么，這款網(wǎng)紅的兒童糖漿究竟含有什么神奇的成分？事情的來龍去脈到底是怎么樣的？寶爸寶媽在購買兒童使用的藥物上應(yīng)該注意些什么呢？
這款日本池田模范堂旗下的“面包超人”兒童感冒糖漿主要包括針對(duì)咳嗽的藍(lán)色包裝，針對(duì)鼻炎癥狀的綠色包裝，以及針對(duì)感冒綜合癥狀的紅色和粉色包裝，均為復(fù)方制劑。
從組分上看，起作用的西藥成分均較為常見，并無特殊組分，如對(duì)乙酰氨基酚為常用的解熱鎮(zhèn)痛藥；氯苯那敏為常用的抗組胺藥物，可以緩解打噴嚏和流涕癥狀，并具備抗膽堿能作用以減少分泌物；偽麻黃堿是兒科常用的減輕鼻部充血?jiǎng)挥颐郎撤覟橹袠墟?zhèn)咳藥，長期使用并無成癮性；愈創(chuàng)甘油醚為刺激性祛痰劑，可降低痰液粘稠度而使痰液易于被咳出。除了西藥成分，該系列糖漿還含有中藥成分，如遠(yuǎn)志、南天竹、桔梗、甘草提取物等。
眾所周知，普通感冒是一種自限性疾病，平均病程為7天，癥狀較輕的患者并不需要馬上服藥，多休息、對(duì)飲水、清淡飲食即可。只有在感冒癥狀嚴(yán)重影響到日常生活時(shí)，才可以加以藥物對(duì)癥治療，同時(shí)避免發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染。成人如此，兒童亦然。
早在2007年，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）統(tǒng)計(jì)收到的不良反應(yīng)數(shù)據(jù)中就發(fā)現(xiàn)多例因?yàn)榉煤R來酸氯苯那敏等抗組胺成分的感冒藥過量而導(dǎo)致死亡的病例，且多數(shù)為2歲以下的患兒。之后，F(xiàn)DA特地組織召開了權(quán)威的兒科顧問委員會(huì)，最終認(rèn)為抗感冒藥并不能縮短病程，且還可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展，因而禁止2歲以下的嬰幼兒服用感冒藥，且不推薦4歲以下兒童服用。
同時(shí)，美國的疾病控制中心（CDC）也建議4歲以下的孩子除非醫(yī)生特別醫(yī)囑，不需要使用非處方類（OTC）的抗感冒藥，因?yàn)樵擃愃幬锏氖褂每赡軙?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的和威脅生命的不良反應(yīng)。而4歲以上的患兒在使用OTC類抗感冒藥物之前，應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生；如確需使用，必需保證正確的劑量；同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)生正在使用的其它OTC類藥物，以免出現(xiàn)重復(fù)用藥、超常規(guī)劑量用藥而致隱患；使用加濕器、生理鹽水鼻噴霧劑或滴鼻液是有效的緩解手段，且幼兒可使用吸管清除鼻中粘液，稍大一點(diǎn)的孩子可以通過吸入熱水或淋浴時(shí)的水蒸氣應(yīng)對(duì)，當(dāng)然還可以喝蜂蜜水來幫助止咳。此外，當(dāng)出現(xiàn)發(fā)燒情況時(shí)，6個(gè)月以下的嬰兒一般主張使用對(duì)乙酰氨基酚，6個(gè)月以上的嬰幼兒則可使用對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬，但二者不能同時(shí)使用。
在我國，中國兒童普通感冒規(guī)范診治專家共識(shí)指出，對(duì)于感冒未發(fā)熱但伴有上呼吸道卡他癥狀和（或）咳嗽癥狀的患兒，推薦使用第一代抗組胺藥/減充血?jiǎng)┖停ɑ颍╂?zhèn)咳藥（如右美沙芬）。對(duì)于發(fā)熱（≤38.5℃）有癥狀的患兒推薦使用物理降溫的措施（枕冷水帶、濕毛巾擦拭等），發(fā)熱（≥38.5℃）的有癥狀患兒，則需服用退熱藥（對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬）。
那么抗感冒藥中常見的成分歸納起來有哪些？寶爸寶媽在購買兒童使用的藥物上應(yīng)該注意些什么？下期《實(shí)話石說》我們繼續(xù)為您介紹。敬請(qǐng)期待！?編輯：周文璐（交大醫(yī)學(xué)院健康科普搖籃計(jì)劃支持）
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