中國非公立醫療機構協會是由依法獲得醫療機構執業許可的非公立醫療機構、相關企事業單位和社會團體等有關組織和個人自愿結成的全國性、行業性、非營利性社會組織。更多>>
《手術質量安全提升行動方案（2023-2025年）》政策解讀
一、制定背景
手術作為醫務人員診斷和治療疾病的重要手段，是醫療機構服務患者的重要方式之一。加強手術管理對保障醫療質量安全，提升人民群眾就醫獲得感、安全感具有重要意義。近年來，我委組織制定了手術分級管理、手術安全核查等一系列制度措施，對保障手術質量安全發揮了重要作用。但隨著醫療技術進步和疾病譜變化，手術的種類和方式也不斷變化。持續的監測顯示，近年來我國醫療機構開展的手術種類中位數和手術例次數快速增長，手術方法也不斷改良，手術質量安全水平穩步提升，但包括手術并發癥、麻醉并發癥等在內的負性事件發生率在少數醫療機構呈上升趨勢，需要進一步加強科學管理。因此，我委將“手術質量安全提升行動”作為《全面提升醫療質量行動計劃（2023-2025年）》（以下簡稱《行動計劃》）的子行動進行了安排。按照《行動計劃》總體要求，為指導醫療機構進一步落實落細手術質量安全管理要求，進一步提升手術質量安全，我委研究制定了《手術質量安全提升行動方案（2023-2025年）》（以下簡稱《方案》）。
二、主要內容
《方案》從術前、術中、術后風險管理和系統持續改進等4個方面提出15條具體舉措。一是以科學評估為抓手，加強術前風險管理。指導醫療機構圍繞手術風險、手術人員能力、患者風險加強評估與管理，科學制定手術方案并做好術前準備，盡可能的降低手術風險。二是以強化手術核查為基礎，嚴格術中風險管理。指導醫療機構圍繞手術設備和設施、手術人員及環節、患者與手術過程等核心要素和環節加強核對核查，防止出現差錯，保障手術安全。三是以精細管理為保障，強化術后風險管理。指導醫療機構做好術后轉運銜接、即時評估、恢復管理、出院指導等方面工作，盡可能消除術后安全隱患，保障患者術后康復。四是以優化機制為手段，實現系統持續改進。指導醫療機構完善內部管理體系，建立健全手術安全持續改進機制，從系統管理層面保障手術安全。
三、工作要求
各級衛生健康行政部門要充分認識“手術質量安全提升行動”對于保障人民群眾健康權益，促進醫療質量安全提升的重要意義，將其作為落實《行動計劃》的重要內容和抓手，著力推進。在工作中，加強對轄區內醫療機構和質控中心的監督指導，堅持懲戒追責與總結經驗“雙管齊下”，對轄區內發生的嚴重手術質量安全事件進行全面分析，對相關責任單位和人員依法依規嚴肅追責；同時及時總結先進經驗并轉化為政策措施，積極構建長效運行機制。
相關醫療機構和質控組織要將“手術質量安全提升行動”作為年度重點工作，密切關注手術質量安全管理領域前沿進展，吸納國內外先進管理經驗和方法，加強手術質量安全管理相關學習培訓，提升醫療機構和醫務人員的管理意識和管理能力。同時，應用信息化手段對手術質量安全情況進行分析評估，以循證依據為基礎，以問題為導向，科學精準的開展行動。